Настоящий Закон определяет правовую, организационную, экономическую и социальную основы профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними.
В настоящем Законе используются следующие основные понятия: 1) неинфекционные заболевания – группа нарушений состояния здоровья, являющихся результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов. К основным видам неинфекционных заболеваний относятся сердечно- сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, инсульт), онкологические заболевания (опасные новообразования), обструктивная болезнь лёгких (бронхиальная астма) и сахарный диабет; 2) профилактика неинфекционных заболеваний – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения неинфекционных заболеваний, устранение факторов риска их развития; 3) диспансеризация – комплекс мероприятий и методов обследования, осуществляемых врачами различного профиля в отношении определённых групп населения в соответствии с законодательством Туркменистана; 4) диспансерное наблюдение – динамическое медицинское наблюдение, в том числе дистанционное, лиц, больных основными видами неинфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их развития, в целях систематического проведения необходимых профилактических и лечебно- диагностических мероприятий, предупреждения и своевременного выявления обострений и (или) осложнений, проведение медицинской реабилитации; 5) профилактический медицинский осмотр – медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития; 6) средства самоконтроля – медицинские приборы (глюкометры, тонометры, пульсоксиметры, пиксфлуометры и другие), позволяющие больному самостоятельно следить за своим здоровьем; 7) медико-социальная защита – система гарантированных государством правовых, медицинских, экономических и организационно-технических мер, а также мер социальной поддержки, обеспечивающих реализацию основных прав больных неинфекционными заболеваниями, на охрану их здоровья и создание необходимых условий для их жизнедеятельности, реализуемых посредством создания и обеспечения действия государственной системы медико- социального обслуживания больных неинфекционными заболеваниями, содание для них равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества; 8) медико-социальное обслуживание – профилактическое, лечебно- диагностическое, реабилитационное, протезно-ортопедическое обслуживание, а также меры социального характера по уходу за больными неинфекционными заболеваниями, нетрудоспособными лицами и лицами с инвалидностью, включая выплату государственного пособия по временной утрате трудоспособности; 9) факторы риска – индивидуальные характеристики, ассоциированные с повышенной вероятностью развития, прогрессирования и неблагополучного исхода неинфекционного заболевания.
Законодательство Туркменистана о профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними основывается на Конституции Туркменистана и состоит из настоящего Закона и иных нормативных правовых актов Туркменистана.
Действие настоящего Закона распространяется на граждан Туркменистана, а также, если иное не установлено законодательством и международными договорами Туркменистана, на проживающих/пребывающих на территории Туркменистана иностранных граждан и лиц без гражданства.
1. Основными направлениями государственной политики в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними являются: 1) создание необходимых условий для жизнедеятельности и охраны здоровья больных неинфекционными заболеваниями; 2) поддержание необходимого социального уровня жизнедеятельности больных неинфекционными заболеваниями в любом возрасте; 3) устранение препятствий для наиболее полной интеграции в обществе больных неинфекционными заболеваниями; 4) осуществление мер по укреплению здоровья, профилактике, раннему выявлению, лечению и непрерывному ведению лиц с высоким риском или вероятностью возникновения неинфекционных заболеваний для профилактики осложнений состояния здоровья, сокращения потребности в стационарном лечении и дорогостоящих высокотехнологичных вмешательствах, а также снижения преждевременной смертности; 5) обеспечение равного доступа к установленному комплексу услуг по укреплению здоровья, профилактике, лечению и реабилитации, паллиативной помощи и набору основных, безопасных, экономически доступных, эффективных и качественных лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с законодательством Туркменистана; 6) осуществление мер по повышению качества медицинской помощи в целях профилактики неинфекционных заболеваний; 7) оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи, в том числе медицинской помощи на бесплатной или льготной основе, в порядке, установленном законодательством Туркменистана; 8) обеспечение больных основными неинфекционными заболеваниями лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на бесплатной или льготной основе в порядке, установленном законодательством Туркменистана; 9) внедрение новых методов профилактики, диагностики и лечения неинфекционных заболеваний, новых медицинских технологий, современных лекарственных средств и изделий медицинского назначения; 10) обеспечение равных прав в области медико-социальной защиты больных неинфекционными заболеваниями; 11) предоставление таможенных льгот при ввозе в Туркменистан лекарственных средств, предназначенных для профилактики и лечения неинфекционных заболеваний, и изделий медицинского назначения в порядке, установленном законодательством Туркменистана; 12) проведение информационно-пропагандистской работы, направленной на информирование населения о факторах риска для их здоровья, ведение здорового образа жизни, а именно создание условий и формирование мотивации для повышения физической активности, правильного питания, профилактики вредных привычек, занятия физической культурой и спортом, эффективного использования с раннего возраста инновационных цифровых технологий; 13) ведение соответствующей работы по снижению негативного воздействия экологических факторов на здоровье человека и профилактике неинфекционных заболеваний; 14) проведение научных исследований в области прогнозирования и разработки новых методов профилактики, диагностики и лечения неинфекционных заболеваний; 15) осуществление взаимосвязей для содействия сотрудничеству на всех уровнях между государственными органами, общественными объединениями, гражданским обществом и частным сектором для наращивания усилий по профилактике неинфекционных заболеваний; 16) укрепление потенциала для планирования, реализации, мониторинга и оценки мероприятий в сфере оказания услуг по профилактике неинфекционных заболеваний; 17) развитие международного сотрудничества в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними.
2. Государственная политика в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними реализуется путём: 1) законодательного обеспечения прав больных неинфекционными заболеваниями; 2) государственной поддержки больных неинфекционными заболеваниями в целях обеспечения сохранения их жизни, защиты их прав, создания условий для их полноценной жизни в обществе; 3) установления и соблюдения государственных стандартов медико- социального обслуживания больных неинфекционными заболеваниями; 4) государственной поддержки органов местного самоуправления, общественных объединений и иных организаций, осуществляющих мероприятия по защите прав и законных интересов больных неинфекционными заболеваниями; 5) установления ответственности органов государственной власти, органов местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций, должностных лиц за нарушение установленных законодательством Туркменистана прав и законных интересов больных неинфекционными заболеваниями.
1. Финансирование деятельности в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними осуществляется за счёт средств Государственного бюджета Туркменистана, а также иных источников, не запрещённых законодательством Туркменистана.
2. Источники формирования средств специального фонда по предотвращению неинфекционных заболеваний и борьбе с ними при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности Туркменистана определяются актами Президента Туркменистана.
БОРЬБЫ С НИМИ
Органами, осуществляющими государственное регулирование и контроль в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними, являются Кабинет Министров Туркменистана, Министерство здравоохранения и медицинской промышленности Туркменистана (далее – уполномоченный орган), иные министерства и ведомства, местные органы исполнительной власти и органы местного самоуправления в пределах их компетенции.
Кабинет Министров Туркменистана в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними: 1) определяет единую государственную политику; 2) принимает нормативные правовые акты; 3) утверждает Национальную программу по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними в Туркменистане; 4) координирует деятельность органов исполнительной власти, органов местного самоуправления; 5) создаёт при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности Туркменистана специальный фонд по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними; 6) утверждает Порядок установления дополнительной платы за продукцию, оказывающую вредное воздействие на здоровье; 7) осуществляет иные функции, отнесённые к его компетенции законодательством Туркменистана.
Уполномоченный орган в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними: 1) реализует единую государственную политику; 2) реализует Национальную программу по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними в Туркменистане; 3) осуществляет контроль за выполнением мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними; 4) разрабатывает и представляет на рассмотрение Кабинета Министров Туркменистана: a) Национальную программу по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними в Туркменистане; b) предложения по формированию Государственного бюджета Туркменистана с учётом расходов на профилактику неинфекционных заболеваний и борьбу с ними; ç) предложения о создании при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности Туркменистана специального фонда по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними; d) совместно с Министерством финансов и экономики Туркменистана Порядок установления дополнительной платы за продукцию, оказывающую вредное воздействие на здоровье; 5) определяет Порядок оказания медицинской помощи больным неинфекционными заболеваниями; 6) утверждает Порядок ведения диспансерного учёта лиц, страдающих неинфекционными заболеваниями, и диспансерного наблюдения за ними; 7) обеспечивает внедрение в лечебно-профилактических учреждениях новых современных методов профилактики, диагностики, лечения неинфекционных заболеваний; 8) проводит научные исследования; 9) обеспечивает повышение квалификации и переподготовку медицинских работников, осуществляющих деятельность в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними; 10) организует мероприятия по выявлению больных неинфекционными заболеваниями, их лечению, диспансерному наблюдению за ними, оказанию им социальной помощи; 11) проводит профилактические, диагностические и лечебные мероприятия, связанные с неинфекционными заболеваниями; 12) развивает международное сотрудничество; 13) определяет перечень бесплатных или льготных лекарственных средств и изделий медицинского назначения, медико-профилактических обследований, предоставляемых больным основными неинфекционными заболеваниями; 14) разрабатывает и утверждает положение о «Школе здоровья»; 15) осуществляет иные функции, отнесённые к его компетенции законодательством Туркменистана.
Иные министерства и ведомства, местные органы исполнительной власти и органы местного самоуправления в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними: 1) участвуют в реализации единой государственной политики; 2) принимают участие в реализации Национальной программы по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними в Туркменистане; 3) взаимодействуют с уполномоченным органом; 4) проводят среди населения разъяснительную работу по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними; 5) по согласованию с уполномоченным органом создают на соответствующих предприятиях, в учреждениях, организациях «Школу здоровья» и организуют её работу; 6) осуществляют иные функции, отнесённые к их компетенции законодательством Туркменистана.
1. Организация деятельности в сфере профилактики неинфекционных заболеваний осуществляется посредством: 1) разработки и реализации программ по профилактике неинфекционных заболеваний, формирования здорового образа жизни; 2) осуществления мероприятий по профилактике и раннему выявлению неинфекционных заболеваний, устранению факторов риска их развития, коррекции выявленных факторов, ранней диагностике, лечению и предупреждению осложнений состояния здоровья, а также диспансерному наблюдению за больными неинфекционными заболеваниями или имеющими высокий риск их развития; 3) организации медицинской помощи в соответствии с законодательством Туркменистана.
2. Организация деятельности в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни осуществляются медицинскими учреждениями в соответствии с законодательством Туркменистана.
Профилактика неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни осуществляются посредством: 1) оказания первичной медико-санитарной помощи, охвата медицинским обслуживанием больных неинфекционными заболеваниями; 2) выявления нарушений основных условий ведения здорового образа жизни, факторов риска развития неинфекционных заболеваний; 3) оказания медицинских услуг по коррекции (устранению или снижению уровня) факторов риска развития неинфекционных заболеваний, профилактике осложнений состояния здоровья; 4) проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров; 5) проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения за больными неинфекционными заболеваниями, а также за лицами с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний; 6) организации санаторно-курортного лечения; 7) проведения мероприятий по гигиеническому просвещению, профилактике неинфекционных заболеваний, организации доступа к электронным информационным ресурсам и информационным системам, информационно-коммуникационным сетям в целях пропаганды ведения здорового образа жизни; 8) оказания содействия в создании условий и формировании мотивации для повышения физической активности, гармоничного сочетания труда и отдыха, занятия физической культурой и спортом, правильного питания, профилактики вредных привычек, эффективного использования с раннего возраста инновационных цифровых технологий.
1. Диспансеризация проводится путём углублённого обследования больных неинфекционными заболеваниями в целях: 1) раннего выявления основных неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Туркменистана, основных факторов риска их развития; 2) определения группы состояния здоровья, проведения необходимых профилактических, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для лиц с выявленными основными неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития; 3) проведения краткого профилактического консультирования для лиц с выявленными основными неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития, индивидуального углублённого и группового профилактического консультирования (школа здоровья) лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском; 4) определения группы диспансерного наблюдения.
2. Профилактический медицинский осмотр больных неинфекционными заболеваниями проводится ежегодно: 1) в качестве самостоятельного мероприятия; 2) в рамках диспансеризации; 3) в рамках диспансерного наблюдения (осмотра, консультации).
3. Больные неинфекционными заболеваниями проходят профилактический медицинский осмотр в медицинских учреждениях, в которых они получают первичную медико-санитарную помощь.
4. Профилактический медицинский осмотр проводится с добровольного согласия больных неинфекционными заболеваниями или их законных представителей (в отношении лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, если такие лица по своему состоянию не способны дать согласие на медицинское вмешательство). Больные неинфекционными заболеваниями вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в профилактический медицинский осмотр.
5. В целях предупреждения инвалидности и преждевременной смертности соответствующими медицинскими учреждениями проводится профилактический медицинский осмотр лиц, достигших определённого возраста (для мужчин – 45-62 года, для женщин – 45-57 лет).
1. Регистрация, ведение диспансерного учёта больных неинфекционными заболеваниями осуществляются с соблюдением конфиденциальности в соответствии с законодательством Туркменистана.
2. Порядок ведения диспансерного учёта больных неинфекционными заболеваниями и диспансерного наблюдения за ними устанавливается уполномоченным органом.
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
1. Больным неинфекционными заболеваниями государством гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с Конституцией Туркменистана, настоящим Законом и иными нормативными правовыми актами Туркменистана.
2. Больные неинфекционными заболеваниями имеют право на: 1) получение квалифицированных медицинских услуг первичной медико- санитарной, скорой, неотложной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, профилактику осложнений неинфекционных заболеваний; 2) доступность видов и методов лечения неинфекционных заболеваний; 3) медико-профилактическое обследование в соответствующих государственных медицинских учреждениях по заключению врачебно- консультативной комиссии; 4) медицинские услуги и медицинскую помощь в амбулаторных условиях в соответствующей поликлинике; 5) обеспечение необходимыми лекарственными средствами на основании рецепта семейного врача в соответствии с Перечнем основных (жизненно важных) лекарственных средств, утверждённым уполномоченным органом; 6) обеспечение средствами самоконтроля на основании заключения врачебно-консультативной комиссии; 7) получение медицинской помощи, пользование медицинских услуг на платной основе по собственному желанию; 8) конфиденциальность информации о неинфекционном заболевании и его осложнениях, иной информации личного характера, ставшей известной медицинскому работнику медицинского учреждения при оказании медико- социальной помощи; 9) обеспечение равных условий и возможностей самореализации для всех больных неинфекционными заболеваниями, включая несовершеннолетних лиц, лиц трудоспособного возраста и пожилых людей; 10) выбор организации и формы медико-социального обслуживания.
Основными обязанностями больных неинфекционными заболеваниями являются: 1) проявление заботы о сохранении и укреплении своего здоровья, повышение физической активности, гармоничное сочетание труда и отдыха, занятие физической культурой и спортом, правильное питание, профилактика вредных привычек, эффективное использование с раннего возраста инновационных цифровых технологий; 2) своевременное прохождение профилактических медицинских осмотров и лечение; 3) сообщение врачу всей информации, необходимой для постановки диагноза и лечения; 4) неукоснительное выполнение всех предписаний лечащего врача; 5) соблюдение правил внутреннего распорядка медицинского учреждения и бережное отношение к его имуществу; 6) уважение прав, свобод и законных интересов других больных.
Медицинским работникам за выявление больных неинфекционными заболеваниями на ранней стадии, осуществление профилактики осложнений и лечение неинфекционных заболеваний могут быть установлены поощрения в соответствии с законодательством Туркменистана.
Международное сотрудничество в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними осуществляется для содействия: 1) в реализации Национальной программы по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбы с ними в Туркменистане; 2) уполномоченному органу в обеспечении равного доступа к установленному комплексу услуг для профилактики и контроля неинфекционных заболеваний, в том числе посредством закупок лекарственных средств и изделий медицинского назначения на основе прямого государственного заказа; 3) в повышении квалификации и переподготовке медицинских работников, осуществляющих деятельность в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними; 4) в осуществлении иных функций в соответствии с законодательством Туркменистана.
Медицинские работники медицинских учреждений, которым в связи с выполнением служебных обязанностей стали известны сведения о результатах проведения профилактического медицинского осмотра, а также о больных неинфекционными заболеваниями, обязаны сохранять их в тайне.
Нарушение настоящего Закона влечёт ответственность, установленную законодательством Туркменистана.
Споры, возникающие в сфере профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними, разрешаются в порядке, установленном законодательством Туркменистана.
Настоящий Закон вводится в действие со дня его официального опубликования.
Президент Гурбангулы Туркменистана Бердымухамедов гор. Ашхабад 18 декабря 2021 года № 435-VI.